Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

КОГНИТИВНЫЕ И ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА У БОЛЬНЫХ С ЭССЕНЦИАЛЬНЫМ ТРЕМОРОМ И ЭССЕНЦИАЛЬНЫМ ТРЕМОРОМ-ПЛЮС

Печать E-mail
25.05.2011 г.
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра неврологии и нейрохирургии лечебного факультета

 
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 70-й Юбилейной итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 16-18 мая 2011 г.), под ред. В. В. Новицкого, Л. М. Огородовой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2011. − 430 с.
 
 
Актуальность: эссенциальный тремор (ЭТ) – заболевание неизвестной этиологии, основным проявлением которого является постуральный тремор в руках. Дрожание, как правило, двустороннее, чаще всего локализуется в руках, может вовлекать голову (по типу «да-да» или «нет-нет»), нижнюю челюсть и голосовые связки. ЭТ может быть наследственным (аутосомно-доминантный тип) или спорадическим, сопровождать различные нарушения движения, например паркинсонизм, торсионную дистонию, спастическую кривошею, в таком случае говорят об «ЭТ-плюс».

Цель: оценка выраженности двигательных, когнитивных и тревожно-депрессивных симптомов при эссенциальном треморе и эссенциальном треморе–плюс.
Материалы и методы: в исследовании приняли участие 34 пациента (3 мужчин и 31 женщина, средний возраст 66±9,6 года), из них 27 (79,5%) – с ЭТ и 7 – с ЭТ-плюс: 3 (8,8%) – ЭТ с дистонией, 4 (11,7%) – ЭТ с болезнью Паркинсона. Среди всех обследованных 14 (41,1%) человек имели высшее образование, 8 (23,5%) – среднее и средне-специальное, 12 (35,2%) – 7 классов и меньше. Средний возраст начала заболевания составил 50,5±13,9 года. Наследственный анамнез прослеживался у 14 (41,1%) пациентов с ЭТ, у больных с ЭТ-плюс наследственного фактора не отмечалось.

Всем пациентам проводилось комплексное обследование, которое включало неврологический осмотр, нейропсихологическое исследование (краткая шкала оценки психического статуса – КШОПС, тест Шульте, тест рисования часов); психометрическое тестирование для определения уровня тревоги и депрессии (шкала Бека и тест Спилберга).

Результаты: при ЭТ изолированный тремор кистей выявили у 12 (44,4%) пациентов, тремор рук и головы – у 8 (29,6%), дрожание голоса – у 3 (11,1%) и внутреннее дрожание – у 4 (14,8%). Тогда как у всех больных с ЭТ-плюс регистрировали более выраженное дрожание рук в сочетании с тремором подбородка, головы по типу «нет-нет» и внутренним дрожанием.

Общий уровень когнитивных функций в среднем составил 26,8±1,3 баллов по КШОПС, что свидетельствовало об умеренных когнитивных нарушениях. Причем у больных ЭТ-плюс он составил 27,2±0,9 баллов, а у больных с ЭТ был чуть ниже – 26,7±1,4 баллов, что не имело статистически достоверной разницы.
Средний показатель уровня познавательных нарушений по тесту рисования часов составил 7,7 баллов, при этом 7,1±1,0 баллов у больных с ЭТ-плюс и 7,6±1,7 баллов – с ЭТ, что также указывает на умеренные когнитивные дисфункции.

Анализ когнитивных расстройств по тесту Шульте показал, что все пациенты испытывали трудности при вхождении в задание, не могли длительное время концентрировать внимание, у них быстро наступало ослабление умственной работоспособности (средний балл составил 26,9±1,3; статистически значимой разницы между группами выявить не удалось: у пациентов с ЭТ-плюс - 26,8±0,9 баллов и у пациентов с ЭТ – 27,2±1,4 балла).

Симптомы депрессии были выявлены у 8 (23,5%) больных и повышенная тревожность – у 18 (52,9%). Среди лиц с симптомами депрессии несколько больше зарегистрировали ЭТ (6 человек – 22,2%), при этом повышенная тревожность наблюдалась только у пациентов с ЭТ-плюс (7 человек – 100%).

Выводы: у 41,1% больных с ЭТ отмечалась наследственная предрасположенность, у всех больных с ЭТ-плюс – идиопатический характер. При ЭТ-плюс отмечается более тяжелое течение заболевания: постурально-кинетический тремор разной локализации, затруднение походки, частые падения. Полученные результаты нейропсихологической оценки когнитивной сферы пациентов свидетельствуют о познавательных расстройствах в обеих группах. Однако отдельные задания тестов вызвали наибольшие затруднения у пациентов с ЭТ-плюс.

Среди аффективных расстройств симптомы депрессии чаще регистрировали у лиц с ЭТ, а повышенную тревожность – с ЭТ-плюс.
 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2020.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79