Башкирский государственный медицинский университет (Уфа)
Эта работа опубликована в сборнике "Науки о человеке": материалы VIII конгресса молодых ученых и специалистов / Под ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2007. – 273 с.
Скачать сборник целиком
Цель: улучшение результатов лечения больных с гнойными осложнениями после перело-мо-вывиха голеностопного сустава.
Материал и методы: проведен анализ медицинских карт 213 больных с травмой голеностопного сустава. Всем пациентам проведены клинические, инструментальные, лабораторные методы исследования, посев раневого отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам.
Результаты: за период с 2000 по 2004 годы в отделении пролечено 9091 (100%) больных, из них 213 (2,34%) с переломо-вывихами голеностопного сустава. Преобладали пациенты в возрасте 41-50 лет (26,76%) и 31-40 лет (21,12%). По виду травмы ведущее место занимали уличные нетранспортные 127 (59,62%) и бытовые 42 (19,71%). Среди 213 пациентов у 19 (8,92%) развились гнойные осложнения.
Обсуждение: при анализе обращаемости больных по месяцам установлено, что наибольшее число приходится на ноябрь - декабрь и на февраль - апрель месяцы. Основным возбудителем инфекции является золотистый стафилококк. При местном лечении гнойных осложнений у всех пациентам использовалось раневое покрытие - перфорированный бактерицидный пластырь, позволяющий свободно оттекать раневому экссудату и оказывающий бактерицидный эффект на микроорганизмы. Также в комплексе лечения применялся иммунологический препарат Ликопид (по схеме).
Выводы: у больных с переломо-вывихами голеностопного сустава в 8,9% развиваются гнойные осложнения. В комплексном лечении травматологических больных с гнойными осложнениями необходимо применение антибиотиков широкого спектра действия, иммуномодуляторов с целью восстановления иммунных сил организма.
|
