В связи с появлением и распространением антибиотикорезистентной микрофлоры, изменениями иммунореактивности организма человека, отмечается увеличение процента неудовлетворительных результатов операций при хроническом остеомиелите [1].

Нами проводились исследования микрофлоры очага воспаления, а также состояние иммунного статуса у больных хроническим остеомиелитом. По результатам исследований, у всех пациентов отмечалось снижение фагоцитарной активности, угнетение показателей Т-системы иммунитета и дисбаланс показателей В-системы. В микробном пейзаже преобладала агрессивная, зачастую резистентная микрофлора.

 

Для улучшения результатов оперативного вмешательства и предупреждения осложнений, была разработана программа, включающая в себя направленную антибактериальную терапию и иммунокоррекцию. В рамках программы, с целью иммунокоррекции назначали левамизол, тималин, Т-активин.

Для усиления неспецифических защитных сил организма осуществляли применение препаратов пирими-динового ряда (ксимедон, метилурацил, пентоксил).

 

Антибактериальная терапия основывалась на данных микробиологических исследований и современных аспектах рационального применения антиинфекционных лекарственных средств и учитывала динамику показателей иммунного статуса пациентов.
Использование разработанной программы в комплексном лечении хронического остеомиелита позволило снизить частоту осложнений в раннем послеоперационном периоде на 20%. При этом не наблюдали прогрессирования нагноительного процесса или его распространения по костной ткани, а также образования новых остеомиелитических фокусов.