Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

КОНЪЮГАЦИОННАЯ ЖЕЛТУХА СРЕДИ ЖЕЛТУХ НЕОНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА (ПО ДАННЫМ СТАЦИОНАРА)

Печать E-mail
27.05.2011 г.
Сибирский государственный медицинский  университет, г. Томск
Кафедра клинической практики сестринского дела

 
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 70-й Юбилейной итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 16-18 мая 2011 г.), под ред. В. В. Новицкого, Л. М. Огородовой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2011. − 430 с.
 
 
Актуальность: желтуха новорожденных является одной из распространенных состояний неонатального периода [ 1,2,4 ].

Причины затянувшейся желтухи не являются физиологическими: нарушение конъюгации, внутриутробные инфекции, наследственные факторы и т.д. [ 3,4 ].

Цель: изучение частоты выявления конъюгационной желтухи среди детей с неонатальными желтухами различного генеза на примере соматического отделения одной из городских больниц г. Новосибирска, а также ее некоторых характеристик.

Материалы и методы: в 2010 году по направлениям участковых педиатров в данный стационар поступило 54 ребенка с желтухами неонатального периода. Изучался анамнез течения беременности и родов. Отдельно определялись условия протекания беременности. Всего проанализировано 54 истории болезни.

Результаты: анамнез всех матерей поступивших детей с желтухами был отягощен различными факторами: табакокурение, злоупотребление спиртных напитков до родов, во время беременности  продолжалось табакокурение, отмечались респираторные инфекции, бесконтрольное применение лекарственных препаратов, злоупотребление поливитаминами. В анамнезе  17% матерей отмечалась угроза прерывания беременности и гестоз первой половины беременности.

Всем детям проводилось объективное обследование, необходимые параклинические и лабораторные исследования. А также все дети осмотрены требуемыми специалистами (невролог, окулист и т.п.).
В ходе обследования выявилось, что все дети, кроме желтухи, имели и другую патологию: ППЦНС, пупочная грыжа, разного рода дерматиты (аллергический, гнойно-воспалительного характера).

На рисунке 1. представлено распределение детей по видам желтух. Из всех детей с желтухами неонатального периода детей с диагнозом конъюгационная желтуха оказалось 35(65%). Из них 57% - мальчики, 43% - девочки.

Возраст этих детей при поступлении в стационар распределился следующим образом: 29-35 дней-54%,36-42 дня- 43%, 20 дней- 3% детей. Все дети родились в срок, доношенными, за исключением одного ребёнка, который родился недоношенным. От первых родов было 55% детей, от повторных – 45% детей. Иммунологический конфликт по резус-фактору и системе ABO исключен. Прививка против гепатита В - в 100% случаев.

Желтуха новорожденных оценивалась по шкале Крамера, определялся транскутанный билирубиновый индекс. Общий билирубин сыворотки крови при поступлении до 100 мкммоль/л был у 51% детей, ещё у 41% – до 150 мкммоль/л, и у 6% детей- около 200мкммоль/л, что соответствовало по Крамеру 1-2-3 зонам.

В комплексном лечении детей с конъюгационными желтухами использовалась фототерапия. При положительной динамике клинических проявлений, билирубина сыворотки крови, лечение продолжалось амбулаторно.

Выводы: в 65% случаев желтух новорожденных выставлялся диагноз конъюгационной желтухи. Несколько чаще данный диагноз определялся у мальчиков, чем у девочек. На стационарное обследование и лечение в 97% дети направлялись в возрасте 1 месяца и более. В 100% случаев анамнезы матерей были существенно отягощены различными факторами(или их сочетанием). Уровень общего билирубина в половине случаев был до 100 мкммоль/л. Однако, еще в почти половине случаев до 150 мкммоль/л. В ходе лечения у всех детей с конъюгационной желтухой отмечалась положительная динамика клинических и биохимических показателей.
diagramm1.png Рис.1. Доля детей с конъюгационными желтухами.
Список литературы:
  1. Внутриутробные инфекции и патология новорожденных / под ред. К. В. Орехова. – М. : Медпрактика - М, 2002. – 252 с.
  2. Елиневская, Г. Ф., Елиневский, Б. Л.. Заболевания  у новорожденных детей: клинические варианты и дифференциальная диагностика. / Г. Ф. Елиневская, Б. Л. Елиневский - Мн. : Беларусь, 2004. - 203 с. -  С. 146-161.
  3. Кузнецова, А. В. Неонатальные  желтухи (Усовершенствованные медицинские технологии). – М. : - 2006. - 24 с.
  4. Справочник участкового педиатра : диспансеризация детского населения / М. Ф. Рзянкина, В. П. Молочный, Е. В. Бережанская. – Ростов н/Д. : Феникс, 2008. – 446 с.
 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2020.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99