Московский государственный медико-стоматологический университет, г. Москва
Кафедра госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 68-й научной итоговой студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 20-22 апреля, 2009 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (1,5 мб)
Лечение пациентов с челюстно-лицевыми деформациями должно основываться на фундаментальном подходе к этой патологии. Данный подход подразумевает под собой использование анамнестических данных, данных рентгенологического и цефалометрического исследований, использования метода клинического анализа лица.
Клинический анализ лица - метод, используемый врачами для того, чтобы оценивать лицо пациента, определять его пропорции, объемность, видимые деформации. Это базируется на прямой зависимости от данных клинической фотографии и компьютеризации рентгеновского изображения. Используя клинический анализ лица, можно предотвратить следующие ошибки: ошибки в отборе пациентов, ошибки предоперационного анализа и ошибки технического исполнения.
Значительную роль в работе играет техническое оборудование, в частности фото- и осветительная техника. Наряду с техническими средствами при осуществлении клинического анализа лица использовались измерительные приборы.
Анализу подвергалась группа пациентов азиатского типа с патологическими изменениями в области лица и без патологических изменений.
Учитывая этническую особенность представленных пациентов, можно с уверенностью выделить некоторые моменты предоперационного, интраоперационного и послеоперационного периода.
Предоперационный анализ заключается в идентификации регионов и интересующих нас точек лица, соответствующих данной этнической группе.
Основные моменты:
Оценка орбитального региона - размеры верхнего века, распространение складок верхнего века.
Назальный регион- назальный профиль, ширина носа на разных его участках, проекция кончика, крыльев и колюмеллярной области.
Оральный регион-определение окклюзии.
Идентификация и анализ различных углов лица: назофронтальный, назолабиальный, лабиооментальный.
Анализ общего профиля.
Интраоперационный период связан с рядом оперативных вмешательств, используемых в лечении челюстно-лицевых деформаций, таких как блефаропластика, ринопластика и ряд ортогнатических оперативных вмешательств.
Планирование лечения пациентов данной этнической группы требует определенного подхода и обязательного использования клинического анализа лица как перед оперативным вмешательством, так и в послеоперационном периоде.
Список литературы:
1. Менгини, П. Клинический анализ лица / П. Менгини. – Милан: Спрингер, 2005.-127 с.
