Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск

В последнее время в медицине появилось немало различных инвазивных методов, позволяющих улучшить состояние здоровья человека, но имеющих нередко длительный, реабилитационный период и ряд нежелательных эффектов. Поэтому весьма актуальным является поиск неинвазивных и неразрушающих методов, позволяющих в короткие сроки улучшить состояние здоровья человека. Одним из таких методов является метод контрастного массажа, применяемый в различных отраслях медицины, таких, как: косметология [1], офтальмология [2], вертебрология [3], гинекология, реабилитология. Суть метода заключается в реализации массажными движениями физиологических законов возбуждения (силы, времени, градиента), при помощи которых происходит возбуждение механорецепторов кожи, длящееся на протяжении всего сеанса массажа, в результате которого происходит как прямое, так и опосредованное воздействие на мышечную ткань, обновление ее в результате деления миосателлитоцитов и увеличение тонуса. Также, в результате контрастного массажа, при необходимости изменение гормонального фона, в частности уровня эстрадиола, на фоне повышения которого происходит снижение скорости обмена коллагена, которое приводит к его меньшему разрушению и накоплению более зрелых форм, что увеличивает содержание гликозаминогликанов и гиалуроновой кислоты, так необходимых в косметологии.
Перейдем к результатам, получаемым от контрастного массажа. Вначале проиллюстрируем результаты в косметологии. В апробации данной методики участвовало 30 женщин в возрасте от 35 до 52 лет. Также была создана группа из 20 женщин такого же возраста, в которой проводился обычный пластический массаж. Всего 50 пациенток завершили курс массажа (7 сеансов через день). Для оценки результата проводился тест на упругость кожи по Шаде и заполнялись вопросники. В контрольной группе результаты теста практически не изменились, в то время, как в экспериментальной группе, результаты со слабо положительного изменились на отрицательный, а с положительного изменились на слабо положительный. Кроме теста по Шаде, участников эксперимента попросили оценить: изменение морщинистости и мешков на веках; морщинистость лица, размер пор, телангиэктазии, упругость кожи в процентах, указывая видимые улучшения после лечения по каждому из этих критериев. Улучшение состояния морщин наблюдалось у всех пациенток, но в экспериментальной группе улучшения в гладкости кожи оценилось примерно в 80 %, а в контрольной – только на 20 %. Как и ожидалось, телангиэктазии на лице показывают высокую степень улучшения. Улучшения телангиэктазий в экспериментальной группе составило 75 %, а в контрольной улучшения практически не наблюдалось. Результаты изменения во внешнем виде пор оказались такими же, как и по телеангиэктазии. Упругость кожи в контрольной группе улучшилась на 15 %, а в экспериментальной группе на 75 % и более. Общее улучшение состояния кожи в контрольной группе составило в среднем 20 %, а в экспериментальной 75 % и более. Состояние мешков под глазами так же изменилось только в экспериментальной группе и составило 50-75%. Состояние кожи на нижних веках, до массажа свисающей свободно над нижней орбитой, также улучшилось только в экспериментальной группе и составило в среднем 80 %.
Теперь покажем результаты в вертебрологии. Исследования проводились у 30 больных женщин в возрасте 35?45 лет с диагнозом: пояснично-крестцовый остеохондроз позвоночника в период сразу после обострения. Женщины были поделены на две группы. В первой группе (20 женщин), использовался предложенный нами метод контрастного массажа (8 сеансов, три раза в неделю). Во второй группе больных (контрольная – 10 женщин) проводился общий курс классического массажа (10 сеансов ежедневно).
Для оценки эффективности результатов лечения исследовалось состояние мышечного тонуса и степень болезненности на мышце спины, расположенной по бокам остистых отростков; субъективно, в ходе опроса выявлялась болезненность при сгибании, разгибании, наклонах в сторону; использовалась функциональная проба для оценки состояния мышц спины. В экспериментальной группе мышечный тонус снизился с III степени до I, тогда как в контрольной группе максимум до II. В ходе опроса выяснилось, что в экспериментальной группе болезненности при сгибании, разгибании, наклонах в сторону не наблюдается, а в контрольной группе наблюдалось только небольшое снижение боли. Функциональная проба для оценки мышц спины проводилась следующим образом. Для тестирования мышц спины больному предлагаелось в положении лёжа на животе разогнуть туловище, положив руки за голову. Результаты удержания туловища фиксировались с помощью секундомера. После проведенных измерений выяснилось, что при одинаковом времени в обеих группах до проведения массажа, время удержания туловища у больных экспериментальной группы после проведения 8 сеансов было примерно в два раза выше, чем у больных контрольной группы после проведения 10 сеансов.
Переходим к результатам от использования контрастного массажа в офтальмологии. В эксперименте участвовали 15 человек со стажем миопии от 5 лет и более в возрасте 17-22 лет со степенью миопии от слабой до высокой. Необходимо отметить, что эксперимент проводился в период сессии, то есть при повышенной нагрузке. Было проведено 7-10 сеансов контрастного массажа с периодичностью два раза в неделю. В результате эксперимента установлено: повышение остроты зрения без очковой коррекции с 0,2 до 0, 32, с коррекцией с 0,62 до 0,79; незначительное увеличение рефракции с 3,17D до 3,19D; увеличение объема аккомодации с 10,0D до 11,36D, вероятно, за счет увеличения положительной части относительного объема аккомодации с 9,0D до 10,0D и уменьшения отрицательной части относительного объема аккомодации с 4,35D до 3,6D. Через месяц после лечения острота зрения без коррекции даже увеличилась с 0,32 до 0,34; острота зрения с коррекцией немного снизилась с 0,79 до 0, 77; незначительное увеличение рефракции с 3,19D до 3,34D; объем аккомодации снизился с 11,36 D до 9,3 D. Положительная часть продолжает увеличиваться с 10,0D до 11,1D , а отрицательная часть немного увеличилась по сравнению с результатами сразу после лечения с 3,6D до 3,7D. Следовательно, после проведенного лечения, даже при высокой нагрузке на глаза мы видим явно выраженный положительный результат, который через месяц после курса контрастного массажа, по некоторым показателям не только не снизился, но даже возрос.
Таким образом, результаты исследования показали, что применение контрастного массажа способствовало улучшению клинических и лабораторных показателей, в короткие сроки. Данные, полученные в ходе исследования свидетельствуют о высокой эффективности данного метода и перспективности дальнейшего изучения данного направления и позволяют нам рекомендовать его для применения в практической медицине.

Список литературы:
1. Финченко, С. Н. Устранение возрастных изменений кожи лица и шеи при помощи контрастного массажа. Сборник докладов V международного конгресса. – М., 2006.
2. Финченко, С. Н. Применение контрастного массажа для лечения больных миопией. «ВНТИЦ» 25 октября 2005 г. № 72200500049
3. Финченко, С. Н. Применение контрастного массажа для лечения остеохондроза позвоночника. / С. Н. Финченко. // Современные технологии в ортопедии, травматологии и хирургии. Тезисы докладов 2005 г.