Эта работа опубликована в сборнике научных трудов "Естествознание
и гуманизм" (том 6, №1, 2010 год) под редакцией проф., д.б.н.
Ильинских Н.Н.
Посмотреть
титульный лист сборника
Скачать
сборник целиком (8,5 мб)
Внедрение современных технологий в практику здравоохранения сопровождается существенным увеличением объемов образующихся отходов и их экологической опасности (использование одноразового инструментария и расходных материалов, лабораторной посуды, современных упаковочных материалов и др.). В связи с этим проблема обращения с медицинскими отходами в Иркутской области, как и в целом по РФ, чрезвычайна актуальна. Результаты исследований, проведенных ФГУП «ДЕЗИРС» говорят об устойчивой тенденции к ежегодному увеличению объема накопления медицинских отходов на 2-3% по сравнению с показателями прошедших годов.
Проведенный министерством здравоохранения Иркутской области анализ показал, что в Иркутской области ежегодно образуется около 2,3-2,6 м3 отходов на 1 койко/место, что в целом по области составляет 59-66 тыс. м3 .
Основной удельный вес в структуре отходов имеют отходы класса А ( 69%), на втором месте отходы класса Б (28%), медицинские отходы классов В,Г,Д составляют соответственно 1,9; 1,1; 0,04%%.
Необходимо отметить, что в 33,1%, (19,5-22 тыс.м3) медицинских отходов обнаружена болезнетворная микрофлора, что позволяет сделать вывод о значительной эпидемиологической опасности отходов учреждений здравоохранения.
На территории Иркутской области сбор, хранение, транспортировка и утилизация медицинских отходов осуществляется в соответствии с СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений». Однако, при этом используются малоэффективные устаревшие методы сбора, транспортировки и утилизации отходов. Кроме того, существующая практика сбора, хранения, обеззараживания и транспортирования отходов лечебно-профилактических учреждений (далее – ЛПУ) в Иркутской области не исключает возможности инфицирования населения и загрязнения окружающей среды на этапах обращения с медицинскими отходами.
К основным проблемам обращения с медицинскими отходами в Иркутской области относится отсутствие: стратегии внедрения современных технологий утилизации медицинских отходов; специализированных установок для обеззараживания и уничтожения медицинских и биологических отходов, как централизованных, так и при отдельных ЛПУ; крематориев для утилизации биологических медицинских отходов (ампутанты и др.); специального транспорта для перевозки медицинских отходов с территорий ЛПУ до мест захоронения в населенных местах, в том числе в крупных городах. Кроме того, не решены вопросы централизованного сбора и утилизации игл и перьев для последующей переработки, распространен токсичный способ химической дезинфекции отходов, который позволяет только понизить класс опасности отходов, так как в большинстве случаев используются дезинфицирующие средства, не предназначенные для обеззараживания отходов.
Оптимальным решением вопроса утилизации отходов ЛПУ в крупных городах области может стать строительство мусороперерабатывающих заводов, которые решили бы вопрос утилизации не только бытовых и промышленных отходов, но и отходов ЛПУ. В условиях, когда строительство таких заводов откладывается на неопределенное время, решить проблему отходов ЛПУ может создание в крупных городах области центров управления медицинскими отходами (далее – ЦУМО). Например, создание крупного ЦУМО в г. Иркутске или Иркутском районе позволило бы решить проблему обеззараживания и утилизации медицинских отходов г. Иркутска, Ангарского, Шелеховского и Иркутского районов, объемы отходов которых составляют половину образующихся в области всех медицинских отходов (30 тыс. м3).
В населенных пунктах, где строительство мусороперерабатывающих заводов не рационально, в отдельно взятых крупных лечебно-профилактических учреждениях решением проблемы может стать использование малогабаритных установок по утилизации отходов ЛПУ (инсенераторы, система NEWSTER-10, Стеримед и т.п.).
