|
ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава (г. Томск)
Эта работа опубликована в сборнике "Науки о человеке": материалы VII конгресса молодых ученых и специалистов / Под ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2006. – 167 с.
Скачать сборник целиком
Актуальность изучения распространенности аллергических заболеваний с использованием единых международных стандартизированных методов обусловлена возможностью сопоставления полученной информации и планирования лечебных и профилактических мероприятий.
Целью исследования являлось изучение распространенности симптомов астмы, ринита и атопического дерматита среди школьников первых и восьмых классов г. Томска в динамике.
Для этого была использована стандартная анкета «ISAAC» (International Study of asthma and Allergi in Childhood) . Ранее изучение распространенности аллергических заболеваний этим же методом проводилось в Томске в 2000-2001 году [2] Было проанкетировано 4125 детей в 2005-2006 г. и 3170 - в 2000-2001 г, отобранных согласно протоколу программы ISAAC методом случайной выборки.
Распространенность астмоподобных симптомов (АПС) в течение пяти лет изменилась не значительно и составила 9,6% и 11,1% соответственно, при этом у младших школьников эти симптомы встречались в два раза реже как в 2000г. так и в 2005 г. Клинически диагностированная бронхиальная астма (КДБА) осталась на том же уровне и была зафиксирована у 3,8% и 3,1% детей соответственно.
Такие симптомы, как чиханье, насморк, заложенность носа в момент отсутствия ОРВИ наблюдались примерно у одинакового числа детей 35% и 32,2% соответственно. В старшей группе этот показатель был несколько выше и составил 41,3% (37,4% в 2000г.) , в младшей -25,6% (21,8% в 2000г.). Симптомы сопровождались зудом глаз и слезотечением у 8,7% обследуемых детей в 2005г., и 10,5% в 2000г. Отметим, что симптомы ринита и риновконъюнк-тивального синдрома выявлялись методом анкетирования значительно чаще, чем верифицировался диагноз - 35% и 4,2% соответственно как в 2000 г., так и в2005г.
Симптомы атопического дерматита когда-либо встречались у 8,5% и 13,5% учащихся в исследуемые периоды, при этом как в 2000г., так и в 2005 г среди детей младшей группы этот показатель был в два раза выше, чем в старшей группе. Они были зарегистрированы у 3,5% детей старшей группы, в младшей группе эти же проявления встречались у 7,4% респондентов.
Клинический диагноз атопического дерматита был поставлен 5,3% школьников в 2005г. и
6,5% в 2000г.
Проведенное по программе «ISAAC» изучение эпидемиологии аллергических заболеваний и их проявлений у школьников г. Томска свидетельствуют как о значительной распространенности симптомов бронхиальной астмы и аллергического ринита, так и об их стабильности в популяции. Симптомы бронхиальной астмы имеет каждый пятый, аллергического ринита практически 1/2 старших и 1/4 младших школьников. Показатели же распространенности симптомов атопического дерматита практически не отличаются от врачебно-верифицированного диагноза. При этом данные, полученные с использованием вопросника «ISAAC» в г.Томске, на порядок выше сведений предоставляемых официальной статистикой как в 2000, так и в 2005 годах .
Список литературы:
1. Лусс Л. В. / Распространенность симптомов бронхиальной астмы (результат программы ISAAC) // Лусс Л. В., Арипова Т. У., Ильина Н. И., Лысикова И. В.- Астма.- 2000. - том 1. - №1. - С. 52 - 59.
2. Чучалин А. Г. / Распространенность и клинико-аллергологическая характеристика бронхиальной астмы в Восточной Сибири // Чучалин А. Г., Черняк Б. А., Буйнова С. Н., Тя-ренкова С. В. - Пульмонология. - 1999 . - №1. - С. 45-49.
3. Национальная программа / Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика // М - Артинфо Паблишинг. - 2004. - 93 с.
|