Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

СОСТОЯНИЕ КОЛОНИЗАЦИОННОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ КОЖИ У ПАЦИЕНТОВ С ПАТОЛОГИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ И РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДАХ

Печать E-mail
22.12.2010 г.

ГОУВПО СибГМУРосздрава (г. Томск)

Эта работа опубликована в сборнике "Науки  о  человеке":  материалы VII  конгресса  молодых  ученых  и  специалистов / Под  ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2006. – 167 с.

Скачать сборник целиком

В настоящее время наиболее эффективным методом лечения заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) является хирургический [1]. При этом оперативное вмешательство сопровождается нарушениями в системе адаптации, в том числе бактериального равновесия [2]. Наряду с нормальной микрофлорой бактерицидная активность кожи (БАК) и кислотность участвуют в обеспечении колонизационной резистентности, предотвращая заселение организма патогенными микроорганизмами. Однако состояние этих факторов неспецифической резистентности у хирургических больных остается не изученным.
Целью исследования явилось комплексное изучение местных факторов неспецифической резистентности: БАК, ph и сопоставление данных показателей с количественным и качественным составом микроорганизмов на коже предплечья и области груди у пациентов с заболеваниями ЩЖ в предоперационном и раннем послеоперационном периодах.

В ходе работы было обследовано 22 пациента (женщины и мужчины) в возрасте 23-69 лет. Исследование проводили до операции, на 3-и, 7-е и 14-е сутки после оперативного вмешательства. Контрольную группу составили 14 здоровых мужчин и женщин в возрасте 18-28 лет. Кислотность кожи определяли при помощи pH-метра pH-121; индекс бактерицидности (ИБ), отражающий БАК, исследовали по методу Н.Н. Клемпарской [3]. Количество микроорганизмов определяли методом бактериальных отпечатков, качественный состав микробиоценозов изучали по унифицированным бактериологическим методам, применяемым в клинико-диагностических лабораториях [4]. Статистическую обработку данных проводили с помощью непараметрического критерия Вилкоксона для зависимых выборок и U-критерия Ман-на-Уитни для независимых выборок. Разницу двух сравниваемых величин считали достоверной при р < 0,05.
Результаты исследования показали, что до операции средние значения ph кожи у пациентов с заболеваниями ЩЖ на 15-17% выше, чем в группе сравнения. В послеоперационном периоде значимых изменений кислотности не выявлено.
БАК у обследуемых пациентов в предоперационном периоде не отличалась от средних значений по данному показателю в группе контроля. После оперативного вмешательства отмечается увеличение ИБ на 18-23%.
Количество микроорганизмов на коже различных биотопов у пациентов с заболеваниями ЩЖ до операции в 2,5-2,8 раза выше референтных значений. В послеоперационном периоде микробная обсемененность снижаются, но остается выше, чем в группе сравнения.

Изменения качественного состава микрофлоры у хирургических больных указывают на нарушение микробного равновесия в раннем послеоперационном периоде. Так, на 3-и сут снижается высеваемость бактерий рода Micrococcus и увеличивается количество условно-патогенных микроорганизмов. К 7-м сут после операции происходит еще большее снижение микрококков и отмечается увеличение дифтероидов. Количество условно-патогенных микробов остается на прежнем уровне, а к 14-м сут достигает максимальных значений, возрастая более чем в 2 раза в сравнении с предоперационным периодом, и характеризуется более высоким содержанием гемолитических стафилококков.
Комплексная оценка полученных данных позволяет сделать предположение, что снижение микробной обсемененности кожных покровов различных биотопов в раннем послеоперационном периоде связано с увеличением ИБ. Отсутствие изменений ph кожи свидетельствует о том, что улучшение БАК связано с депонированием иммунокомпетентных клеток крови в очаге оперативного вмешательства, перераспределением их внутри сосудистой системы. Это может быть вызвано воспалительной реакцией на повреждение тканей в результате операции и раздражение костного мозга вследствие кровопотери. Факт перераспределения клеточных элементов в сосудистой системе подтверждается литературными данными, указывающими на снижение их в периферической крови к 7-м суткам послеоперационного периода [2].

Таким образом, снижение эффективности колонизационной резистентности у пациентов с заболеваниями щитовидной железы происходит не только на фоне патологического процесса, но и в условиях оперативного вмешательства. Все это позволяют обосновать своевременную и адекватную предоперационную иммунокоррекцию у пациентов с патологией щитовидной железы с целью профилактики гнойных послеоперационных осложнений на фоне хирургического лечения.


Список литературы:
1. Реконструктивные методы в эндокринной хирургии / О. С. Попов, Д. С. Титов, В. И. Тихонов и др. // Вопросы хирургии. - 2001. - № 1. - С. 19-21.
2. Чеботарь, А. Б. Механизмы нарушений противоинфекционной защиты в раннем послеоперационном периоде у хирургических больных : Автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. Б. Чеботарь. - Томск, 2005. - 21 с.
3. Клемпарская, Н. Н. О применении некоторых иммунологических и микробиологических методов для изучения состояния реактивности организма при лучевых поражениях / Н. Н. Клемпарская, О. Г. Алексеева // Медицинская радиобиология. - 1959. - № 3. - С. 70-76.
4. Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений // МЗ СССР. - Приказ № 535, 22.04.1985. - 126 с.

 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2020.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79