Цель исследования: Обосновать эффективность ультразвуковой остеометрии пяточной кости в оценке состояния костной прочности среди женского населения г. Томска.
Материалы и методы: в период 2002-2003 года обследовано 530 женщин, опрошенных по специально разработанной анкете исключающей развитие вторичного остеопороза. Из этого числа отобрано 225 относительно здоровых женщин. В 1-ю группу входили женщины в возрасте от 20 до 30 лет (30 человек) на пике костной массы, 2-ю группу составили женщины от 35 до 45 лет (44 человека) - период пременопаузы, 3-я группа включала женщин в постменопаузальный период в возрасте от 50 до 60 лет (90 человек), 4-я - женщин от 65лет и старше (30 человек). В отдельную группу выделены женщины, с остеопоротическими переломами (31 человек) в возрасте от 60 до 65 лет.
Исследование проводилось на аппарате Achilles Express фирмы Lunar США. Измерялись SOS, BUA- и интегральный индекс - (stiffness index-STI). Максимальный уровень STI (100%) соответствует среднестатистическому показателю лиц, находящихся в возрасте пика костной массы (Т-критерий).
Нами установлено, что у 58% исследуемых женщин 1-ой группы показатель Т-критерия ниже 100%, а среднее STI составило 96,2%, у 30% выявлена остеопения. Во 2-ой группе женщин среднего возраста показатели STI мало отличались от показателей 1-ой группы (STI-93,5%). Остеопения диагностирована в 20%, остеопороз в 19%. Среди пациенток 3-й группы в 53% показатель STI соответствовал норме, в 32% остеопении, в 15% остеопорозу. Эти цифры показывают, что у женщин в постменопаузальный период преобладающим изменением костного метаболизма является остеопения. В 4-ой группе преобладал остеопороз - 63%, но в 14% встречались показатели нормальной костной прочности. В 5-ой группе остеопороз составил 65%, остеопения 35%, причем цифры соответствующие остеопении были пограничными с остеопорозом.
Таким образом, результат ультразвуковой остеометрии показывает тенденцию к снижению костной прочности в 1-ой возрастной группе. Среди женщин, находящихся на пике костной массы, пременопаузальном и постменопаузальном периодах с одинаковой частотой встречается остеопения. Наличие остеопении у лиц на пике костной массы обосновывают целесообразность создания базы данных для конкретных регионов, а именно г. Томска и Томской области. Отсутствие показателей нормальной костной прочности у лиц с остеопоротическими переломами, свидетельствует об эффективности метода ультразвуковой остеометрии.