Актуальность проблемы обусловлена значительной распространенностью у детей заболеваний органов пищеварения, среди которых ведущее место занимают синдром функциональной диспепсии, хронический гастродуоденит и язвенная болезнь.
Цель исследования: определение практически значимых ультразвуковых критериев углубленной оценки функционального состояния гастродуоденального комплекса у детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Материал и методы: Под нашим наблюдением находилось 97 детей следующего возрастного состава: 7-12 лет - 34 (35,1%) пациента, 13-17 лет - 63 (64,9%) пациента. Длительность заболевания составила от 1 года до 5 лет. Постановка диагноза основывалась на изучении клинической картины, результатах стандартных методов исследования верхних отделов же-лудочно - кишечного тракта. У 19 (19,6%) больных был верифицирован синдром функциональной диспепсии, у 41 (42,3%) - хронический поверхностный гастрит, у 26 (26,8%) больных - хронический эрозивный гастрит, у 11 (11,3%) - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

С целью изучения особенностей моторно - эвакуаторных нарушений у детей с гастродуо-денальной патологией проведено трансабдоминальное ультразвуковое исследование желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки (сканер Logic 400 (США), конвексный датчик 3,5 - 5,0 МГц) с последовательным выполнением следующих диагностических мероприятий: 1) оценка собственно моторно-эвакуаторной функции по общепринятой методике посредством определения частоты, скорости и амплитуды перистальтической волны с расчетом периода полувыведения содержимого желудка; 2) оценка регургитационных проявлений с помощью визуального контроля, цветового и энергетического доплеровского картирования; 3) оценка функциональной активности привратника, заключающаяся в сканировании поперечного среза привратника с определением индекса функциональной активности привратника (Патент РФ на изобретение № 2221491 от 20.01.2004г.); 4) верификация варианта дисмоторики гастродуоденального комплекса посредством дифференциальной диагностики нарушений антродуоденальной координации (Положительное решение о выдаче патента РФ на изобретение № 2004108772 от 11.01.2006г.).

Результаты: Использование вышеописанного диагностического алгоритма позволило выделить следующие особенности гастродуоденальной дисмоторики: 1) у всех детей с синдромом функциональной диспепсии верифицировались нарушения моторно - эвакуаторной функции, причем в 63,2% случаев обусловленные функциональной несостоятельностью привратника на фоне пилороспазма; 2) у детей с хроническим поверхностным и эрозивным гаст-родуоденитом нарушения моторики определялись в 80,5% и 84,6% случаев соответственно, проявляясь нарушением антродуоденальной координации по гипо - или гиперкинетическому варианту с наличием дуоденогастрального рефлюкса; 3) у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в 91% случае диагностированы явления функционального дуоденоста-за, сочетающегося со значительным снижением функциональной активности привратника.