|
Медицинский университет (г. Уфа)
Эта работа опубликована в сборнике "Науки о человеке": материалы VII конгресса молодых ученых и специалистов / Под ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2006. – 167 с.
Скачать сборник целиком
Цель работы: изучить возможность применения видеолапароскопии в диагностике и лечении больных со спаечной болезнью брюшины.
Материал и методы: Нами прооперировано 15 больных с выраженным болевым синдромом на фоне СББ. В предоперационном периоде больные получали курс физиотерапевтических процедур (электрофорез с коллагеназой, массаж передней брюшной стенки) по разработанной на кафедре схеме. Данная процедура применяется нами для разрыхления спаек в брюшной полости. При видеолапароскопии троакары устанавливались с учетом послеоперационного рубца, при выраженном спаечном процессе троакары устанавливались при открытой лапаротомии под контролем пальца и визуально. Спайки располагались рыхло и легко отделялись при тракции, особенно при прилежании прядей большого сальника к послеоперационному рубцу. В конце операции создавался гидроперитонеум растворами декстранов.
При необходимости устанавливался проточный лаваж по схеме в клинике на 3-5 дней.
Результата и обсуждение: Осложнений, рецидивов не было. Больные рано активизировались и в среднем больные находились в стационаре 3,7 койко-дня.
Выводы:
1) Плановая подготовка больных СББ по разработанной методике позволяет значительно сократить время адгезиолизиса, облегчить послеоперационный период.
2) Применение видеолапароскопии позволяет управлять спаечным процессом в раннем послеоперационном периоде, что крайне необходимо для первичной и вторичной профилактики перитонеальных спаек.
Читайте также:
ВЛИЯНИЕ ОСМОТИЧЕСКОГО ФАКТОРА НА ЛИЗИС ЭРИТРОЦИТОВ ЧЕЛОВЕКА
ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РЕАКТИВНЫХ И ИММУНОСУПРЕССИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ СОСТОЯНИЯХ У ЖИВОТНЫХ
ИССЛЕДОВАНИЕ
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ СУХОГО ЭКСТРАКТА САБЕЛЬНИКА
БОЛОТНОГО ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН С ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ КИСТАМИ ЯИЧНИКОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ
ЭКСПРЕСС МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЭКЗОТОКСИЧЕСКОГО ШОКА
|