Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И УЗЛОВОЙ МАСТОПАТИИ

Печать E-mail
28.12.2010 г.

Кемеровская государственная медицинская академия (г. Кемерово)

Эта работа опубликована в сборнике "Науки  о  человеке":  материалы VIII  конгресса  молодых  ученых  и  специалистов / Под  ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2007. – 273 с.

Скачать сборник целиком

Нередко рак молочной железы изначально диагностируется как узловая мастопатия. Дифференциальная диагностика этих болезней в настоящее время возможна только на этапе морфологического исследования, что не способствует ранней диагностике рака молочной железы. Использование стандартных клинических и параклинических тестов в дифференциальной диагностике рака молочной железы и узловой мастопатии остаются малоизученными.

Цель работы. Разработка способа дифференциальной диагностики рака молочной железы и узловой мастопатии на этапе лабораторного обследования.

Материалы и методы. Проведено обследование 90 женщин с заболеваниями молочной железы находившихся на лечении в Кемеровском областном онкологическом клиническом диспансере. Первую исследуемую группу составили 61 женщина с раком молочной железы (с I ст. - 23 (38%), II ст. - 20 (33%), III ст. - 15 (24%), IV ст. - 3 (5%)), средний возраст больных - 57,3 лет, вторую группу - составили 29 женщин с узловой мастопатией, средний возраст - 46,3 лет. Обследование проводилось до начала лечения.
 
Для анализа были использованы следующие показатели: возраст, группа крови (АВО), резус-фактор, социальный статус, сопутствующие заболевания, онкологический анамнез, показатели общего анализа крови (эритроциты, гемоглобин, СОЭ, лейкоциты, лимфоциты, моноциты, эозинофилы), показатели общего анализа мочи (удельный вес, реакция, количество эпителия, лейкоцитов, белок), биохимические показатели крови (общий билирубин, глюкоза, общий белок, мочевина). Проводилось морфологическое исследование форменных элементов крови, с подсчетом эритроцитов, лейкоцитов, лейкоцитарной формулы (определение эо-зинофилов, моноцитов, лимфоцитов) с помощью гематологического анализатора ADVIA 60 и микроскопа. Уровень гемоглобина определялся, гематологическим анализатором, с использованием гемоглобинацидного метода, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - микрометодом Панченкова. Удельный вес, белок, реакция (рН) мочи определялись на аппарате СошЫ^ег PLUS, количество лейкоцитов и эпителия в моче определялось посредством микроскопии. Общий билирубин крови определялся методом Йендрассика-Грофа, глюкоза -глюкозооксидазным методом, мочевина - уреазным фенол-гипохлоридным методом, общий белок крови - биуретовым методом. Статистическая обработка проводилась с использованием непараметрического критерия хи-квадрат, критерия Стьюдента. Использован метод последовательного анализа А. Вальда [1].

Результаты и их обсуждение.
Сравнительный анализ двух исследуемых групп по выделенным показателям выявил, что значимыми являлись: социальный статус (х2=11,09; p<0,05), сопутствующие заболевания (х2=15,9; p<0,05), онкологический анамнез (х2=5,6; p<0,05), скорость оседания эритроцитов (х2=12,14; p<0,05), количество моноцитов (х2=14,91; p<0,01) и гемоглобина крови (х2=20,54; p<0,002), удельный вес (х2=7,23; p<0,05) и реакция мочи (х2=12,96; p<0,002). По остальным показателям, достоверной разницы между сравниваемыми группами не было.

Больные раком молочной железы обозначались как - заболевание А, больные узловой мастопатией - заболевание Б. Далее определялись вероятности (Р) заболеваний А и Б и их отношение, используя формулу Байеса для независимых признаков, с последующим логарифмированием, умножением на 10 и получением диагностических коэффициентов (ДК). В системе социальный статус при маркере - рабочие, ДК был равным (-3,5), при маркере служащие - равным (0), при маркере учащиеся - равным (0), при маркере пенсионеры и инвалиды труда (ИТР) - равным (+4). В системе сопутствующие заболевания при маркере - заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), ДК был равным (-5), при маркере заболевания сердечно-сосудистой системы - равным (+5,5), при маркере заболевания эндокринной системы - равным (-3,5), при маркере заболевания дыхательной системы - равным (+2), при маркере заболевания опорно-двигательного аппарата - равным (0), при маркере заболевания мочеполовой системы - равным (0), при маркере сочетание сопутствующих заболеваний -равным (+8), при маркере отсутствие сопутствующих заболеваний - равным (-3). В системе онкологический анамнез при маркере - имеется, ДК был равным (0), при маркере отсутствует - равным (-1). В системе моноциты крови, при маркере - нет, ДК был равным (0), при маркере 1-3% - равным (+0,5), при маркере 4-6% - равным (-1,5), при маркере 7-10% - равным (+4), при маркере более 10% - равным (0). В системе скорость оседания эритроцитов при маркере - 1-10 мм/ч, ДК был равным (-2,5), при маркере 11-20 мм/ч - равным (-0,5), при маркере 21-30 мм/ч - равным (+7), при маркере 31-40 мм/ч - равным (0), при маркере более 40 мм/ч - равным (-1). В системе гемоглобин крови при маркере - менее 100 г/л, ДК был равным (0), при маркере 100-120 г/л - равным (+6), при маркере более 120 г/л - равным (-4). В системе удельный вес мочи при маркере - менее 1008, ДК был равным (0), при маркере 1008-1026 - равным (-0,5), при маркере более 1026 - равным (+6). В системе реакция мочи при маркере - кислая, ДК был равным (+1), при маркере нейтральная - равным (-10), при маркере щелочная - равным (0). При значении суммы ДК (+6) и более подтверждался диагноз рака молочной железы, при сумме (-12) и менее подтверждался диагноз узловой мастопатии. По результатам подана заявка на изобретение.


Выводы. Использование данного способа позволяет проводить дифференциальную диагностику между раком молочной железы и узловой мастопатией и использоваться в ранней диагностике рака молочной железы, на этапе лабораторного обследования, отличающийся малыми затратами и доступностью.


Список литературы:

1. Гублер Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. - М.: Медицина, 1978, - 296 с.
2. Ганцев Ш.Х. Онкология. - М., МИА, 2004. - 516 с.

 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2019.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79