Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СПАЙКООБРАЗОВАНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Печать E-mail
26.05.2011 г.

Читинская государственная медицинская академия, г. Чита
Кафедра факультетской хирургии, кафедра патологической анатомии

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 70-й Юбилейной итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 16-18 мая 2011 г.), под ред. В. В. Новицкого, Л. М. Огородовой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2011. − 430 с.
 
 
Актуальность: по данным Международного общества изучения спаек (International Adhesion Society, Dallas, TX, USA), послеоперационный спаечный процесс брюшной полости является самым частым осложнением хирургических вмешательств. Консервативное лечение спаек брюшины малоэффективно [1,2]. Существующие «барьерные» средства обладают недостаточной противоспаечной эффективностью. С целью повышения эффективности противоспаечного эффекта перспективно использование их в комплексе с методами восстановления моторики кишечника вплоть до ее стимуляции.

Нами предлагается использовать электростимуляцию кишечной трубки в комплексе с профилактическими препаратами с целью достижения максимально выраженного эффекта гидрофлатации.     

Материалы и методы: экспериментальное исследование проведено на 25 беспородных белых половозрелых крысах-самцах с массой тела 180–200 г. Для исследования отбирались клинически-здоровые животные вивария, которые содержались в одинаковых условиях на стандартном пищевом и питьевом режиме.  Сформировано 5 экспериментальных групп, по 5 животных в каждой. Для воспроизведения патологического процесса была избрана управляемая модель спаечного процесса брюшной полости, предложенная Липатовым В.А. и соавт. (патент РФ № 2217801 выдан 27.11.2003 г.). В качестве барьерных противоспаечных средств были использованы - 0,25% раствор новокаина в 1 и 2 опытных группах, полиглюкина в 3 и 4 группах. В 5-й группе – барьерные противоспаечные средства не использовались. В раннем послеоперационном периоде у крыс четных групп с помощью электроанальгезирующего аппарата «Элиман 206» (КПО «ЗИМ», г. Куйбышев) проводилась дополнительная стимуляция моторики кишечника в течение 7 суток, разовыми сеансами по 10 минут пачками импульсов длительностью 50-70 мкс, с частотой 100Гц, силой тока 18-20 мА. При этом один электрод вводился анально в просвет прямой кишки (с предварительным заполнением просвета водным 0,9% раствором хлорида натрия), а второй накладывался на переднюю брюшную стенку. На 14-е сутки после моделирования спаечного процесса животные выводились из эксперимента путем передозировки кетанала с целью изучения морфологии их органов. Степень выраженности спайкообразования оценивалась визуально, с использованием метода семантического дифференциала [3] . Проводилось гистологическое исследование органокомплекса.

Результаты: выраженность спаечного процесса представлена в таблице 1. При аутопсии животных группы не получавших профилактического лечения (5 группа) имел место спаечный процесс, локализованный симметрично в подвздошных областях. При этом в 100% случаев обнаруживался большой конгломерат, состоящий из петель слепой кишки, червеобразного отростка и прядей сальника, справа, подпаянный к вентральной стенке посредством 1-2 плоскостных спаек в зоне сформированной лапаротомной раны и меньший,  состоящий из петель толстой кишки и сальника, – слева, зачастую не фиксированный к париетальной брюшине. В группах, получивших «барьерный препарат», выраженность спаечного процесса была значительно ниже и характеризовалась наличием единичных, меньших по размерам конгломератов. В группе с использованием в качестве профилактического средства («барьерного препарата» - полиглюкина) и электростимуляции выраженность спаечного процесса оказалась минимальной. У одного животного лишь сальник оказался подпаянным к послеоперационной ране, а у двух - не были зафиксированы макроскопические признаки спайкообразования.                

 Таблица 1
Выраженность спаечного процесса.
Группа экспериментальных животных

Количество

животных

Количество животных со спаечным

процессом

Выраженность спаечного процесса в баллах методом семантического дифференциала
№1. Профилактическое лечение полиглюкином 5 5 (100%) 0,52±0,2
№2. Профилактическое лечение полиглюкином и электростимуляцией моторики кишечной трубки 5 3 (60%) 0,11±0,15
№3. Профилактическое лечение новокаином 5 5 (100%) 1,07±0,1
№4. Профилактическое лечение новокаином и электростимуляцией моторики кишечной трубки 5 5 (100%) 0,31±0,20
№5. Без профилактического лечения 5 5 (100%) 2,67±0,12

Выводы: использование электростимуляции кишечной трубки в комплексе с профилактическими «барьерными» противоспаечными препаратами позволяет достичь выраженного эффекта гидрофлатации, что позволяет снизить выраженность послеоперационного спаечного процесса и его рецидивов, а в некоторых случаях и предотвращать спайкообразование.

Список литературы:
1.  Байбеков, И. М. Спайки брюшной полости и возможные механизмы их образования / И. М. Байбеков, К. С. Мадартов, В. А. Хрошаев // Бюлл. эксперим. биол. и мед. - 1996. - Т. 122, №. 11. - С. 589-593.
2.  Гатауллин, Н. Г. Спаечная болезнь брюшины / Н. Г. Гатауллин, С. Н. Хунафин // Клин. Медицина. - 1986. - Т.64, № 10. - С. 20-26.
3.  Липатов, В. А. Обоснование применения геля метилцеллюлозы для  профилактики послеоперационного спаечного процесса брюшной полости (Экспериментальное исследование): автореф. дис. …канд. мед. наук / В. А. Липатов. - Курск, 2004. - 30 с.

Последнее обновление ( 26.05.2011 г. )
 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2020.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79