СибГМУ, Томск
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам пятого конгресса молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» / Под ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича.- Томск, СибГМУ.- 2004.- 413 с.
Скачать сборник целиком
В настоящее время растет число случаев очаговой алопеции, причем часто страдают люди молодого, трудоспособного возраста. Несмотря на многочисленность предложенных способов лечения данной нозологии часто наблюдается резистентность к проводимой терапии и рецидивы заболевания, что составляет клиническую проблему. Мы изучали эффективность лечения очагового облысения методом СКЭНАР-терапии и ее влияние на показатели иммунного статуса. Лечение проводилось в сочетании с традиционной медикаментозной общей и местной терапией (препараты цинка, витамины группы В, С, никотиновая кислота, экстракт алоэ). Иммуномодулирующие препараты не применялись.
Предлагаемым способом лечения было пролечено 28 больных с очаговым облысением. Из них женщины (в возрасте от 10 до 53 лет) составили 65%. Мужчины (в возрасте от 16 до 56 лет) составили 35%. Из сопутствующих заболеваний отмечались остеохондроз позвоночника (6 человек), нейродермит (2 человека), мастопатия (2 человека), синдром Рейно (1 человек), миома матки (1 человек), хронические запоры (3 человека). Воздействие осуществлялось на очаги облысения, верхне-шейные симпатические узлы, зоны общего воздействия (позвоночник, шейно-воротниковая зона, живот), а также проекцию больных органов, учитывая жалобы пациента.
У всех пациентов до начала лечения исследовались показатели иммунного статуса. Относительный лимфоцитоз отмечался у 42% больных, снижение содержания Т-лимфоцитов СД3 у 66% больных, снижение Т-хелперов СД4 у 77% больных и Т-супрессоров СД8 у 75% больных, увеличение содержания циркулирующих иммунных комплексов у 85% обследованных.
Клинические наблюдения по применению электростимулятора "СКЭНАР 97.4+" (ОКБ "Ритм", г. Таганрог) для лечения очагового облысения показали, что в течение первого месяца после лечения у всех больных отмечался обильный рост пушковых волос в очагах, в течение последующих 3 месяцев - рост длинных волос. Повторные курсы лечения проводились при необходимости через 2 месяца. В течение 1 года после проведенной терапии не было зарегистрировано ни одного случая рецидива заболевания и побочных эффектов. Это свидетельствует о высокой терапевтической эффективности СКЭНАР-терапии и целесообразности ее применения для лечения очагового облысения.
Общее влияние СКЭНАР-воздействия на организм выражается в активизации неспецифических механизмов иммунной защиты. При повторном исследовании иммунного статуса через 2 месяца после окончания курса СКЭНАР-терапии был выявлен иммунокорригирующий эффект импульсного электрического тока, применяемого в аппарате "СКЭНАР", который выражался в оптимизации показателей иммунитета с увеличением количества Т-лимфоцитов СД3, Т-хелперов и Т-супрессоров. С хорошими и отличными клиническими результатами коррелирует полная нормализация показателей иммунитета с восстановлением соотношения киллеров и супрессоров, некоторым повышением количества В-лимфоцитов и общего содержания иммуноглобулинов.
Эффекты СКЭНАР-терапии основаны на воздействии импульсным электрическим током, параметры которого приближены к параметрам нервного импульса. Каждый последующий импульс прибора отличается от предыдущего и зависит от величины электрокожного сопротивления. Точкой приложения импульса является определенный вид нервных волокон, раздражение которых ведет к выбросу биологически активных веществ -нейропептидов, каждый из которых является регулятором для включения и модуляции определенного комплекса функций.
Поскольку при СКЭНАР-терапии затрагиваются зоны скопления нервных окончаний (позвоночник, шейно-воротниковая зона и др.), то воздействие распространяется не только на очаг поражения, но и на весь организм в целом. А это немаловажно, так как очаговое облысение рассматривается как заболевание со сложным патогенезом, в котором участвуют иммунная, нервная, эндокринная и другие системы организма. Местным эффектом воздействия является активация микроциркуляции и улучшение трофики тканей в зоне локального воздействия (стойкая умеренная гиперемия) и во внутренних органах, связанных с данной зоной кожного покрова (по принципу кожно-висцерального рефлекса). Реовазографическими данными достоверно подтверждено влияние данного воздействия на регионарную гемодинамику (повышения пульсового кровенаполнения сосудов, снижение сосудистого тонуса, улучшение венозного оттока). Таким образом, при СКЭНАР-терапии обеспечивается воздействие на различные звенья патогенеза очаговой алопеции, что в конечном итоге и ведет к реализации положительного терапевтического эффекта.
|