Известно, что материнское молоко является самым необходимым продуктом для ребенка. В его состав входят вещества, благоприятно влияющие на рост и развитие младенца. Женское молоко увеличивает сопротивляемость организма к инфекциям, так как содержит все компоненты иммунитета и неспецифические факторы иммунологической защиты[1].
Подготовка матери к лактации должна длиться в течение всей беременности [1]. Состояние здоровья матери до и вовремя беременности, ее эмоциональный настрой и питание влияют на становление лактации.
Существует много причин, которые ухудшают или полностью прекращают лактацию у беременных женщин. К ним относится экстрогенитальная патология со стороны сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, хронические заболевания почек и желудочно-кишечного тракта. Причиной гипогалактии могут стать различные заболевания половой сферы, отягощенный акушерский анамнез. К группе риска развития гипогалактии относятся первородящие женщины старше 30 лет[2,3].
Целью нашей работы было изучение заболеваемости беременных женщин и прогноз лактации по данным дородового патронажа.
Нами были проанализированы первые дородовые патронажи, которые проводились беременным женщинам, относящимся к АТПК МСЧ № 2. Было изучено 30 анкет. Средний возраст женщин- 25 лет. Заболеваемость женщин была 100%.
По нашим подсчетам среди экстрогенитальных патологий на первом месте по частоте встречаемости стоит анемия - у 19 женщин (63,3 %), заболевания сердечно-сосудистой системы (вегетососудистая дистония ) встречаются у 12 женщин(40 %), хронические заболевания почек и мочевыводящих путей - у 10 женщин (33,3 %), миопия и другие заболевания глаз выявлены у 9 женщин (30 %), эндокринопатией и ожирением страдают 9 женщин(30 %), хронические заболевания желудочно-кишечного тракта наблюдаются у 7 женщин (23,3 %), подвержены аллергии 5 женщин (16,6%), хронический тонзиллит наблюдается у 5 женщин (16,6 %), патология со стороны дыхательной системы и ОРЗ у 4 женщин (13,3 %), сотрясение головного мозга встречается у 3 женщин (10 %), остеохондрозом страдают 3 женщины (10 %). Реже встречаются такие заболевания , как ревматоидный артрит - у 1 женщины (3,3 %), парапроктит у 1 женщины (3,3 %), варикозным расширением вен страдает 1 женщина (3,3 %), ретрохориальная гематома выявлена у 1 женщины (3,3 %).
Среди акушерско-гинекологических заболеваний чаще всего встречаются воспалительные процессы половых органов - у 23 женщин (73,3 %), отягощенный акушерский анамнез встречается у 12 женщин (40 %), особенности строения таза есть у 10 женщин (33,3 %), паразитарные заболевания половой сферы наблюдаются у 7 женщин (23,3 %), замершая беременность у 3 женщин (10 %), миома матки обнаружена у 1 женщины (3,3 %).
Прогноз благоприятной лактации был поставлен 21 женщине (70 %), неблагоприятный прогноз лактации у 9 женщин (30 %).
Таким образом, по нашим данным получилось, что при высоком проценте заболеваемости беременных женщин даются очень хорошие проценты благоприятного прогноза лактации, что на наш взгляд не соответствует действительности. Вследствие таких прогнозов врачи-педиатры успокаиваются, и не проводится своевременная профилактика гипогалактии.