Сибирский Государственный Медицинский Университет, г. Томск. Кафедра онкологии

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 66-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 2007 год) под редакцией проф. Новицкого В.В. и д.м.н. Огородовой Л.М.

Скачать сборник целиком (формат .PDF, 1,5 мб)

Динамика онкологической заболеваемости различных возрастных групп населения России, в том числе Томска и томской области, весьма неоднородна.

С 1995 г. наблюдается рост среднего возраста заболевших для большинства нозологий как у мужчин, так и у женщин. Максимальный уровень совокупной онкологической заболеваемости в популяции Томска и томской области отмечается в возрастной группе 75 - 85 лет. В пределах этого возрастного интервала достигают своих кульминационных точек кривые повозрастной заболеваемости мужского (3157,8) и женского (2805,9) населения. «Грубый» показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями городского населения Томска составил 568,4, сельского - 482,6. При этом показатель заболеваемости мужского сельского населения - 276,2 на 9% ниже, чем городского. Онкологическая заболеваемость женщин в городе 292,2 превышает сельскую (209,5) на 28,3%.

Целью работы было: 1) изучение распространенности ЗО у населения Томска и томской области за последние 10 лет; 2) выявление половозрастных показателей заболеваемости; 3) выявление преимущественной локализации ЗО в пределах толстого кишечника; 4) анализ применяемых подходов к лечению ЗО данной локализации и их эффективности.

Заболеваемость населения Томска и Томской области изучалась на основании данных Областного онкологического диспансера. В работе представлены сведения о заболеваемости взрослого населения Томска и Томской области за период с 1995 по 2005 годы. Выявлено 1051 человек с солидными злокачественными заболеваниями. Из них мужчин 568 и женщин 482.

Отмечается рост заболеваемости в последние 3 года.

Наибольшая заболеваемость отмечается в городе Томске и томском, Колпашевском, Чаинском и Шегарском районах. В структуре заболеваемости первое место занимают опухоли прямой кишки и анального канала, второе - опухоли сигмовидной кишки и ректосигмоидного соединения, третье - опухоли ободочной кишки.

Анализируя заболеваемость населения Томска и томской области с 1984 по 1994 г. и за период с 1995 по 2005 гг., можно сделать вывод о росте злокачественных новообразований. Это видимо, связано с изменением экологической обстановки, накоплением генетических аномалий в популяции, высоким радиохимическим загрязнением.

Диагностика солидных новообразований толстого кишечника осуществляется преимущественно на поздних стадиях, что, по-видимому, связано с длительным латентным течением заболевания и неяркой клинической картиной, низкой доступностью медицинской помощи (особенно в отдаленных районах) и поздней обращаемостью населения.

В связи с выше перечисленными причинами ЗО диагностируется чаще на III-IV стадиях развития, что диктует необходимость применения радикальных методов лечения в подавляющем большинстве случаев (операции Гартмана, БПЭ, субтотальная резекция ободочной кишки в сочетании с ПХТ и ЛТ).

Список литературы:

1. Заболеваемость и смертность населения Томской области при раке прямой кишки / П.Г. Байдала, В.А. Соколовский // Актуальные проблемы современной онкологии. - Томск, 1987. - №5. - С. 22-25.

2. Яицкий С.А. Опухоли толстой кишки / С.А. Яицкий и соавт. - М. - 2004.

3. Федоров В.Д. Рак прямой кишки / В.Д. Федоров. - М. - 1987.

4. Черенков В.Г. Клиническая онкология / В.Г. Черенков. - М. - 2003.