Полное название:

ЗНАЧЕНИЕ АДРЕНЕРГИЧЕСКОЙ ИННЕРВАЦИИ АРТЕРИЙ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА СПИННОГО МОЗГА ПРИ ЭРЕКТИЛЬНЫХ ДИСФУНКЦИЯХ

ВГМУ, Владивосток

Эта работа опубликована в сборнике "НАУКИ О ЧЕЛОВЕКЕ" – Сборник статей молодых ученых и специалистов /Под ред. Л.М. Огородова, Л.В. Капилевич. – Томск, СГМУ.- 2002.-254 с.

Скачать сборник целиком

Изучение морфологии адренергической иннервации артерий спинного мозга необходимо в связи с важностью функционального значения вазомоторных волокон в регуляции спинальной гемодинамики, которая обеспечивает сосудодвигательные и трофические функции, нарушение которых может привести к эректильным дисфункциям. Особенно при ХБИ (хронические бытовые интоксикации) ведущая роль принадлежит именно сосудистым нарушениям.
Материалы и методы Адренергический нервный аппарат передней спинальной, задней спинальной и корешковых артерий пояснично-крестцового отдела спинного мозга изучен на материале от 15 трупов лиц мужского пола, погибших в возрасте от 18 до 35 лет от ХАИ (хроническая алкогольная интоксикация) и ХНИ (хроническая наркотическая интоксикация). Спинной мозг пояснично-крестцового отдела позвоночника исследовался не позднее 9 часов с момента смерти. Для контроля исследовался спинной мозг от 5 трупов лиц мужского пола, умерших от насильственных причин в возрасте от 18 до 35 лет. Для выявления адренергических нервных волокон использовался флуоресцентно-гистохимический метод с глиоксиловой кислотой, основанный на реакции конденсации глиоксиловой кислоты при взаимодействии с катехоламинами.
Результаты и обсуждение
Окончательная дифференцировка адренергических нервных сплетений спинномозговых сосудов происходит в возрасте 19 - 34 года. Морфологическая характеристика контрольных случаев соответствовала возрасту. Установлено, что при ХАИ наблюдается редукция численности нервных волокон глубокого интраадвентициального сплетения, главным образом на продольных артериях. Нервные сети корешковых артерий страдают в меньшей степени. Интенсивность люминесценции нервных терминалей и средняя площадь варикозных утолщений снижается более значительно, чем плотность нервных сплетений и статистически достоверно отличается от соответствующих показателей контрольной группы (Р<0.001). При ХНИ определяются ещё более выраженные изменения адренергического нервного аппарата спинальных артерий. Уменьшается число нервных ветвей, формирующих глубокое сплетение, расширяются ячейки интраадвентициальной нервной сети. Поверхностные нервные проводники теряют извитость и уменьшаются в диаметре. Резко снижается концентрация нервных волокон, интенсивность люминесценции и средняя площадь варикозных утолщений на всех исследуемых артериях спинного мозга (Р<0.001).
В случаях сочетания ХАИ и ХНИ нервные сплетения на большинстве сосудов имеют однослойный характер. Единичные глубокие нервные волокна с трудом просматриваются. Пучки нервных волокон имеют прямолинейный ход, почти не ветвятся и редко анастомозируют друг с другом. Количественный анализ обнаруживает существенное снижение интенсивности свечения нервных проводников и уменьшение концентрации последних в нервных сплетениях (Р<0.001). Резко уменьшается количество варикозных утолщений адренергических нервных волокон. В отдельных случаях нервный аппарат артерий спинного мозга представлен немногочисленными нервными пучками диаметром 15 - 20 мкм и отдельными, зачастую фрагментированными, нервными волокнами. Моноаминергические структуры были с невысокой степенью свечения. Концентрация нервных элементов в сосудистой стенке значительно снижена. (Р<0.001). Закономерно предположить, что количественные и качественные изменения адренергической иннервации спинномозговых артерий при ХАИ и ХНИ играют первостепенную роль в развитии эректильных дисфункций при изучаемой нозологии.