Ставропольская государственная медицинская академия
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2008 год, Том 5, выпуск 1), под редакцией проф., д.м.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника
Последние годы в России наблюдается ухудшение большинства медико-демографических показателей среди населения страны. С начала 90-х годов и по настоящее время регистрируется низкий уровень рождаемости, рост показателей смертности, отрицательный естественный прирост населения страны.
Особую озабоченность вызывает частота бесплодных браков, которая, по данным разных исследователей, достигает 15% и более. Эксперты ВОЗ показывают, что приблизительно 50% бесплодных браков обусловлены мужским бесплодием, истоки которого закладываются еще в детском возрасте. Сложившаяся ситуация усложняется отсутствием в системе здравоохранения единой андрологической службы и, в том числе, детской ,что является причиной поздней диагностики патологии и , как правило, к периоду вступления в репродуктивную фазу- не поддающейся лече-нию.
В этой связи целью настоящего исследования явилось изучение распространенности и структуры андрологической патологии среди школь-ников мужского пола разного возраста.
Для достижения поставленной цели было проведено первичное обследование детей в девяти школах города Ставрополя в возрасте от 10 до 18лет
( 720 человек), за исключением лиц, состоящих на учете у уролога либо андролога.
На основании специализированного осмотра было установлено, что в различных возрастных категориях показатель частоты андрологических заболеваний колеблется от 3,3% до 9%, составив в среднем 7,7%.
Наибольшая частота заболеваний отмечена среди детей от 10 до 13 лет(9%). Среди выявленных патологических состояний лидирующее ме-сто занимают фимозы, варикоцеле, гидроцеле яичек.
У лиц от 14 до 16 лет на первом месте стоят варикоцеле, гидроцеле яичек, кисты придатков и семенных канатиков.
В возрастной группе, объединяющей юношей 17-18 лет, наиболее часто диагностцировалось варикоцеле и гидроцеле яичек.
Во всех категориях обследованных мальчиков и юношей, отмечались следующие заболевания: водянка яичка, гипоспадия, энурез, криптор-хизм, анорхизм, гипогонадизм. Уровень данных заболеваний встречался гораздо реже вышеуказанных.
Кроме этого следует отметить, что такие заболевания как энурез, фимоз, синехии крайней плоти наиболее типичны для мальчиков младшего возраста, тогда как частота варикоцеле возрастала с возрастом.
У 5,2% обследованных было выявлено более одного андрологического заболевания, а также сопутствующая патология , из которых преиму-щественно отмечались паховые и пупочные грыжи, алиментарное ожирение, резкое снижение веса, недоразвитие мышечной системы .
Таким образом анализ полученных результатов и данных медицинской статистики указывают на то, что уровень андрологической заболе-ваемости среди школьников превышает среднестатистические показатели.
Проведенное исследование среди школьников города Ставрополя подтверждает высокую эффективность специализированных осмотров, а также необходимость формирования структурного подразделения для оказания андрологической помощи населению, в штате которого должен быть врач-андролог.