Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Проблемы и перспективы современной науки» (2008 год, выпуск 2), под редакцией проф., д.м.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника

    Изучение иммунитета и резистентности может иметь большое значение для количественной оценки здоровья детей в системе профилактических и оздоровительных мероприятий в детских учреждениях. Однако, традиционные методы оценки иммунного статуса малопригодны при массовом обследовании из – за опасности парентерального заражения. Кроме того, эти методы дорогостоящи и трудоемки, что затрудняет их применение при массовых обследованиях. В связи с этим целью исследования явилось изучение некоторых показателей неспецифической резистентности детей дошкольного учреждения при помощи неинвазивных методов.
     Проведено исследование проб слюны, смывов с кожи, мазков из полости носа 49 детей от 3 до 7 лет из детского дошкольного учреждения города Перми. Проводилось определение лизоцимной активности слюны нефелометрическим методом (Дорофейчук, 1968), общей обсеменённости кожных покровов с выделением патогенного стафилококка, определение носительства стафилококка в полости носа по методике (Бухарин и соавт., 1974). В ходе обследования были выделены группа часто болеющих детей и основная группа. Исследование слизистой носа показало, что у всех детей обнаруживается кокковая флора. Явление незавершенного фагоцитоза выявлено у 28,5% детей основной группы и у 38,46% детей из группы длительно болеющих. Полагают, что наличие стафилококков в цитоплазме лейкоцитов свидетельствует о незавершенном переваривании микроорганизмов и подавлении функции лизосом. В связи с этим стафилококки находящиеся в цитоплазме лейкоцитов, мы считали патогенными, а детей при обнаружении незавершенного фагоцитоза – носителями патогенного стафилококка. Уровень лизоцимной активности слюны в основной группе составил 13,9±0,4%, у длительно болеющих детей – 14,5±0,7%, статистически отличался не значительно (p>0,05), однако был ниже нормативного показателя для здоровых детей. Статистически отличался уровень лизоцима у детей – носителей стафилококка (12,65±0,45%) и у детей – неносителей (14,9±0,4%; p<0,05). Общая обсемененность кожных покровов в основной группе составила 85,1±31,5 КОЕ/см2, а в группе длительно болеющих – 39,3±20,9 КОЕ/см2 (p>0,05). Патогенный стафилококк обнаружен на коже у 11,1% детей из основной группы в количестве 2,4±1,2 КОЕ/см2. В группе длительно болеющих детей патогенный стафилококк обнаружен у 15,5% детей, в количестве – 0,8±0,6 КОЕ/см2 (p>0,05). Обсемененность кожных покровов у детей – носителей стафилококка составила 106,2±57,6 КОЕ/см2, а в основной группе (где не было носителей) – 55,3±20,3 КОЕ/см2 (p>0,05). У носителей стафилококка в 66,7% случаев на коже обнаружен Staphylococcus aureus в количестве 2,94±0,21 КОЕ/см2, в группе без стафилококковых носителей Staphylococcus aureus на коже обнаружен у 17,6% детей в количестве 1,5±0,9 КОЕ/см2.
     Таким образом, проведенные исследования показали, что у большого процента детей выявляется изменение показателей неспецифической резистентности, снижение уровня лизоцима, носительство патогенного стафилококка на коже и слизистой носа, что вызывает необходимость в проведении санации и других профилактических мер, так как свидетельствует об иммунокомпроментированности детей дошкольного учреждения. Комплексное обследование даёт возможность провести объективную оценку состояния  резистентности организма неинвазивными методами, определить группы риска и разработать рекомендации по оздоровлению детей.