Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ВЕДЕНИЯ ЖЕНЩИН С ПРИВЫЧНЫМ НЕВЫНАШИВАНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ

Печать E-mail
Автор Коротких И.Н., Садова Л.И.   
06.07.2009 г.

Воронежская государственная медицинская академия им.Н.Н.Бурденко

Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Актуальные проблемы биологии, медицины и экологии» (2004 год, выпуск 1), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника


Проблема невынашивания беременности является актуальной в современном акушерстве. Частота этой патологии колеблется в среднем от 10% до 25% от числа беременностей; в I триместре она может достигать 50%, во II триместре 20%, в III триместре 30%.
По статистическим данным Областного клинического родильного дома за период 2001-2003 годы частота самопроизвольных выкидышей составила в среднем 2,9-3,1%, процент преждевременных родов увеличился с 8% в 2001 г. до 10,5% в 2003 г. Возросло количество пациенток с неразвивающейся беременностью с 3,6% в 2001 г. до 5% в 2003 г.
Учитывая актуальность проблемы невынашивания беременности, целесообразно выделить группу высокого риска по развитию данной патлогии:
-    юные (от 14 до 17 лет) и возрастные (30 лет и старше) первородящие;
-    бесплодие, самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды в анамнезе;
-    признаки полового инфантилизма;
-    пороки развития гениталий, истмико-цервикальная недостаточность;
-    резус-конфликт;
-    инфекционные заболевания (грипп, краснуха, ангина, гепатит, токсоплазмоз);
-    наличие экстрагенитальной патологии средней или тяжелой степени (патология сердечно-сосудистой, эндокринной системы, нарушение обмена веществ).
Для ведения женщин группы риска по невынашиванию в Областном клиническом родильном доме г.Воронежа разработан алгоритм обследования и подготовки женщин с привычным невынашиванием к планируемой беременности. Он включает в себя следующие параметры:
1.    Оценка функции яичников (с третьего после последней беременности менструального цикла в течение 2-3-х циклов):
-    по тестам функциональной диагностики;
-    цитологическое исследование влагалищного мазка;
-    гистероскопия, биопсия эндометрия по показаниям (за 2-3 дня менструации);
-    гормональное исследование (ФСГ, ЛГ, пролактин, кортизол, тестостерон);
-    анализ мочи на 17-кетостероиды.
2.    УЗИ гениталий.
3.    Исследование на инфекции.
-    микроскопия мазков содержимого влагалища, цервикального канала и уретры;
-    бакпосев содержимого цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам;
-    TORCH-комплекс.
4.    Оценка свертывающей системы крови (коагулограмма), определение волчаночного антикоагулянта.
5.    Медико-генетическое консультирование.
6.    Кольпоскопия и прицельная биопсия шейки матки (по показаниям).
7.    По показаниям:
-    оценка функции щитовидной железы – Т3, Т4, ТТГ.
-    консультация специалистов (терапевт, инфекционист, иммунолог, ревматолог, эндокринолог).
По данному алгоритму были обследованы 120 женщин с привычным невынашиванием. Из них у 53 (44%) привычное невынашивание было обусловлено гормональными нарушениями, причем преобладали гиперандрогения, функциональная гиперпролактинемия, недостаточность лютеиновой фазы, нередко в сочетании с истмико-цервикальной недостаточностью. У 35 (29%) невынашивание развилось на фоне персистирующей бактериальной и вирусной инфекции. У 32 (27%) пациенток с привычным невынашиванием выявлены аутоиммунные нарушения, проявившиеся антифосфолипидным синдромом.
Своевременное выявление этиологических факторов привычного невынашивания позволило осуществить соответствующую прегравидарную подготовку, что обеспечило вынашивание беременности у 102 пациенток (85%).

 

Литература:
1.    Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. – М., 2002.
2.    Актуальные проблемы невынашивания беременности (Цикл лекций под редакцией д.м.н., профессора, Заслуженного деятеля науки РФ Сидельниковой В.М.). – Москва, 2001.

Последнее обновление ( 13.07.2009 г. )
 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2024.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99