Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра организации здравоохранения и общественного здоровья

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 68-й научной итоговой студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 20-22 апреля, 2009 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой

Посмотреть титульный лист сборника

Скачать сборник целиком (1,5 мб)

 

Великий русский хирург Николай Иванович Пирогов родился 13/25 ноября 1810 г. в Москве, в семье военного чиновника. Отец его Иван Иванович служил казначеем в Московском провиантском депо в чине майора. Дед его Иван Михеич происходил из крестьян и был солдатом. Сам же среднее образование получил сначала дома, а потом в частном пансионе. В четырнадцать лет поступил в Московский университет на медицинский факультет.                                       
Окончив в 1828 г. университет и получив звание лекаря, он был направлен за границу для подготовки к профессорской деятельности. В возрасте 26 лет Пирогов получил звание профессора и возглавил хирургическую клинику в Дерптском университете. Через пять лет (в 1841 г.) его пригласили в Петербургскую медико-хирургическую академию, где и пробыл почти 15 лет (1841-1856 гг.), до своей отставки. Здесь Пирогов создал первый в России анатомический институт.                                                               
В 1839 г. Н. И. Пирогов получил приглашение на должность профессора теоретической хирургии Медико-хирургической академии, где он и  представил свой проект реорганизации преподавания хирургии, выдвинув два предложения: учредить при академии новую кафедру - госпитальной хирургии и 2-й военно-сухопутный госпиталь на 2000 коек превратить в госпитальную клинику.                                                      
В октябре 1840 г. был подписан указ о назначении Н. И. Пирогова профессором Медико-хирургической академии. Он был назначен профессором госпитальной хирургической клиники, патологической и хирургической анатомии и главным врачом хирургического отделения на 1000 коек.
В 1843 г. выходит капитальный труд: «Полный курс прикладной анатомии человеческого тела с рисунками (анатомия описательная, физиологическая и хирургическая). О грандиозности работы можно судить по атласу, где было зарисовано с натуры 500 патологоанатомических препаратов и представлено 100 анатомических рисунков. За этот труд Николай Иванович  был удостоен Большой Демидовской премии Российской академии наук.
С первых дней работы в академии Н. И. Пирогов убедился, что преподавание анатомии ведется неправильно, студенты заучивали анатомические термины без препаровки, без вскрытия трупов. По его идее создан анатомический институт, где должны были готовить анатомов для всех университетов России. Директором был назначен Н. И. Пирогов.                   
1846 год — год рождения наркоза. После многочисленных опытов на животных, Пирогов применил эфирный наркоз в клинике 14 февраля 1847 г  и популяризировал его, оперируя в Москве, Киеве, Варшаве, Одессе, Тифлисе и других городах. [1] В это время Кавказ был постоянным театром военных действий (шла война с горцами), и Пирогов 8 июля 1847 г. уезжает на Кавказ с целью, главным образом, проверить на большом материале действие эфирного наркоза как обезболивающего средства. Впервые в мире на поле боя (при осаде аула Салты) ученый воспользовался эфирным наркозом для 110 раненых. Пирогов не примкнул ни к одному лагерю до тех пор, пока не проверил свойства эфира в лабораторных условиях, на собаках, на телятах, далее на самом себе, на ближайших своих помощниках и, наконец, в массовом масштабе на раненых на Кавказском фронте. Пирогов решил применить эфирный наркоз в военно-полевой хирургии - непосредственно при оказании хирургической помощи на поле сражения, а его научные мысли о возможности введения непосредственно в кровь наркотического средства впоследствии с огромным успехом, была претворена в жизнь.             Таким образом, идея внутривенного наркоза целиком принадлежит Николаю Ивановичу Пирогову и позже - другим русским ученым, занимавшимся разработкой этого вопроса.
В 1854 г." Пирогов опубликовал свою знаменитую, поистине гениальную, костно-пластическую операцию стопы, или, как она называлась, "костно-пластическое удлинение костей голени при вылущении стопы". Операция вскоре получила всеобщее признание и право гражданства благодаря своему основному принципу - создания прочного "естественного" протеза, сохранив при этом длину конечности. Важный принцип, доказанный ею несомненно, что кусок одной кости, находясь в соединении с мягкими частями, прирастает к другой и обуславливает ее  удлинение. Итак, костно-пластическая ампутация по способу Пирогова - бессмертна.  Великая идея Николая Ивановича послужила дальнейшему развитию остеопластическихо операций.
Николай Иванович Пирогов стал основоположником новой науки – топографической анатомии.                                          
В Риге здесь в 1837 году и появилось на свет одно из самых значительных сочинений, Пирогова — «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций». Оно стало результатом восьмилетних трудов, сочинением классическим по широте и завершенности.
Может быть, разный подход к сведениям о строении человеческого тела, и об этом пишет   Пирогов: «...Хирург должен заниматься анатомией, но не так, как анатом... Кафедра хирургической анатомии должна принадлежать профессору не анатомии, а хирургии... Только в руках практического врача прикладная анатомия может быть поучительна для слушателей. Пусть анатом до мельчайших подробностей изучит человеческий труп, и все-таки он никогда не будет в состоянии обратить внимание учащихся на те пункты анатомии, которые для хирурга в высшей степени важны, а для него могут не иметь ровно никакого значения».                                                                    
В каждом разделе своего труда Пирогов, во-первых, очерчивает границы области, в пределах которой производится операция; во-вторых, перечисляет слои, которые проходит хирург, пробираясь вглубь; в-третьих, дает точнейшие оперативные замечания.    
23 ноября 1881 г. Н. И. Пирогов скончался. Тело его бальзамировано.
Прошло почти 200 лет со дня смерти Николая Ивановича Пирогова. За это время множество открытий обогатило медицинскую науку. Однако, открытия Н. И. Пирогова в области анатомии, оперативной хирургии, военно-полевой хирургии не утратили значения и в настоящее время.
После смерти великого учёного было основано Общество русских врачей в память Н. И. Пирогова, регулярно созывавшее Пироговские съезды.
В настоящее время в России, в том числе в Сибирском государственном медицинском университете, проводятся ежегодные Студенческие Научные конференции, посвященные памяти Николая Ивановича Пирогова. Весь профессорско-преподовательский  состав кафедр и студенты СибГМУ активно ведут научно-исследовательские работы  в области медицины, чтобы сохранить, накопить и передать научные познания.

Список литературы:
1. Гезер, Г. Основы истории медицины / Г. Гезер. – Казань : 1890. – 145 с.
2. Бурденко, Н. Н. Н.И. Пирогов - основоположник начал военно-полевой хирургии  / Н. Н. Бурденко. – М. : Грантъ, 1941. – 230 с.
3. Островерхов, Г. Е. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Г. Е. Островерхов, Д. Н Лубоцкий, Ю. М. Бомаш – М. : Медицина, 1972. – 650 с.