НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН, г. Томск

Эта работа опубликована в сборнике "НАУКИ О ЧЕЛОВЕКЕ" – Сборник статей молодых ученых и специалистов /Под ред. Л.М. Огородова, Л.В. Капилевич. – Томск, СГМУ.- 2002.-254 с.

Скачать сборник целиком

Алкоголь и его суррогаты оказывают токсическое действие на все системы организма, в том числе на иммунную. Алкоголизм сопровождается развитием вторичного иммунодефицита, на фоне которого развивается сопутствующая соматическая патология [1, 2,.3]. Для коррекции нарушений иммунитета при алкоголизме применяется широкий спектр иммуноактивных препаратов в зависимости от глубины иммунных нарушений и сопутствующих заболеваний (нуклеинат натрия, левамизол, Т-активин и другие) [3, 4].
Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности применения в комплексном лечении больных алкоголизмом методов экстраиммунотерапии.
Обследовано 10 мужчин больных алкоголизмом (F10 по МКБ - 10), поступивших с алкогольным абстинентным синдромом (ААС) на стационарное лечение в клинику НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН. Возраст больных 28 - 55 лет, длительность заболевания - 5 - 10 лет. Больные получали традиционное лечение (полиионные растворы, витамины, психотропные и ноотропные препараты), кроме этого в комплекс терапии включали энтеросорбент СУМС-1 и КВЧ-терапию по определенной схеме.
Фенотипирование иммунокомпетентных клеток проводили с использованием моноклональных антител, концентрацию сывороточных иммуноглобулинов определяли методом радиальной иммунодиффузии по Манчини. Обследование проводили в динамике терапии: первая точка - до назначения лечения на фоне выраженной симптоматики ААС, вторая - после курса терапии. Результаты исследования сопоставляли с данными контроля (106 практически здоровых мужчин), полученными в лаборатории клинической психонейроиммунологии НИИ ПЗ ТНЦ СО РАМН
Показатели динамики клеточного иммунитета характеризовались в острой фазе ААС достоверным снижением по сравнению с контрольной группой количества Т-лимфоцитов (CD3+) и естественных киллерных клеток (CD16+). Было отмечено также недостоверное снижение количества Т-хелперов (CD4+), В-лимфоцитов (CD72+) и увеличение количества Т-супрессоров (CD8+). При исследовании гуморального иммунитета выявлено достоверное увеличение концентрации IgM и IgG и тенденция к повышению IgA. Курс лечения с использованием экстраиммунотерапии оказал положительное влияние на иммунную систему больных алкоголизмом: наблюдалось снижение концентрации Ig M, повысилось количество Т-лимфоцитов, отмечена тенденция к нормализации количества лимфоцитов CD2+ - и CD16+ - фенотипов и IgA. Динамика параметров иммунитета отмечена на фоне положительного клинического эффекта в виде стабилизации вегетативных проявлений, уменьшения болей и диспепсических расстройств, ускоренной редукции синдрома отмены и сокращения сроков выведения больного из состояния абстиненции (по сравнению с базовой терапией).
Таким образом, использование методов экстраиммунотерапии в комплексном лечении алкоголизма является перспективным и способствует восстановлению естественного гомеостаза за более короткие сроки по сравнению с традиционной терапией.

Литература
1.    Алиев Н. А. Иммунопатология алкоголизма // Иммунология. - 1989. - №1. - С. 7-11.
2.    Ветлугина Т. П., Иванова С.А., Невидимова Т.И. Клиническая иммунология в психиатрии и наркологии. - Томск. - 2001. - 92 с.
3.    Гамалея Н. Б. Ульнова Л.И., Даренский И.Д. и др. Нарушения в системе клеточного иммунитета у больных алкоголизмом и перспективы их коррекции с помощью иммуномодулятора Тактивина // Вопросы наркологии. - 2000. - №4. - С. 54-60.
4.    Черенько В.Б. Состояние системы иммунитета у больных алкоголизмом с экзогенно-органическими поражениями головного мозга.: Автореф. Дисс....канд. мед. наук. - Томск. - 1994. - 24 с.