|
Алтайский государственный медицинский университет Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2005 год, Том 2, выпуск 5), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника Фтор - высоко активный в биологическом отношении элемент, который содер¬жится в организме в виде фторидов преимущественно в костной ткани, в том числе и в зубной эмали. Известно, что фтор является химически агрессивным и ядовитым ве¬ществом, однако в небольших концентрациях он исключительно полезен. В частно¬сти, фтор ускоряет процессы реминерализации зубов притягивая другие минералы , что способствует восстановлению структуры зубной ткани. Минерал, образующийся при участии фтора (фторапатит) делает поверхность зубов более устойчивой к карие¬су. Кроме того, фтор снижает степень выделения кислот бактериями, обитающими в зубном налете. Интерес к фтору возник еще в ЗОх годах двадцатого века, когда отечественные и зарубежные ученые независимо друг от друга установили связь между количеством потребляемого с водой фтора, содержанием его в природных водоисточниках и рас¬пространением таких эндемических заболеваний как кариес и флюороз. В связи с повсеместным присутствием фторида в земной коре, все водоисточ¬ники содержат его в различных концентрациях. Обычно подземные воды в сравнении с поверхностными богаче фторид-ионами, что связано с гидрогеохимическими и фи¬зико-химическими условиями. Фтор содержится и в пищевых продуктах (морепро¬дукты, листья чая, овощи), однако, наиболее значимым источником его является вода. Поступая в организм с водой, фтор усваивается на 80-90%, тогда как фтор пищи не более чем на 20-30%. Поэтому развитие кариеса и флюороза связано с содержанием фтора в водоисточниках, используемых для питьевых целей. Эта зависимость про¬слеживается достаточно четко и подтверждается данными о незначительной распро¬страненности кариеса в местностях с оптимальным содержанием фтора в питьевой воде (1 - 1,5 мг/л), а также о кариеспрофилактическом воздействии фтора, введенного в питьевую воду или организм в виде разных химических соединений. Основываясь на анализе собранных ВОЗ данных, была принята схема суточных величин потребления фторида: • 0,1 - 0,6 мг - очень низкий уровень; • 0,7 - 1,4 мг - низкий уровень; • 1,5 - 4 мг - оптимальный уровень; • 5 - 12 мг - высокий уровень (вызывающий флюороз не только зубов, но и кос¬ тей); • 20 мг и более - очень высокий уровень. Содержание фтора в питьевой воде уже на уровне 1,0 мг/л обладает выраженным профилактическим эффектом против кариеса. Однако существуют такие районы, где содержание фтора в почве, воде существенно ниже нормального уровня. Это так на¬зываемые биогеохимические провинции. В Алтайском крае более 20% районов имеют дефицит фтора в воде (0,2 - 0,5 мг/л). В г. Барнауле средняя концентрация фтора в питьевой воде 0,2 - 0,4 мг/л. Таким образом, кариес на данной территории можно рассматривать как эндемическое заболевание.
Распространенность и интенсивность кариеса в районах г. Барнаула с содержанием фтора в воде 0,2 мг/л, в разных возрастных группах | Возраст, годы | Распространенность кариеса, в% | Интенсивность кариеса | | 6 | 76-86 | 4,6-4,8 | | 12 | 86-94 | 3,24 - 4,6 | | 15 | 92-94 | 5,64 -7,44 | | 35-44 | 100 | 14,66 - 14;88 | | 65-74 | 100 | 18,44- 13,48 |
Регулярное применение соединений фтора приводит к образованию запасов фторида кальция и при необходимости (изменение рН, повышение активности стреп¬тококков и лактобактерий) ионы фтора непосредственно участвуют в ингибировании кариеса.
В Алтайском крае и в частности в г. Барнауле необходимо принятие мер обще¬ственной профилактики кариеса у населения, особенно у детей. Одной из таких мер могло бы быть фторирование воды в тех районах города и края, где наблюдается де¬фицит фтора. Это позволит не только снизить уровень заболеваемости кариесом, но и значительно сократить затраты на лечение кариесных зубов.
|
Комментарии
2013-04-0518:12:37 Фторируется ли питьевая вода на станциях водоочистки?